新农合是否一定要按户口本上人员缴纳？新农合要按户口本上人员缴纳。因为新农合是以家庭为单位自愿参加的。根据《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》第一项目标和原则，建立新型农村合作医疗制度要遵循以下原则：新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，遵守有关规章制度，按时足额缴纳合作医疗经费；乡（镇）、村集体要给予资金扶持；中央和地方各级财政每年要安排一定专项资金予以支持。以上就是我为大家总结的内容，希望大家明白。