关于白内障的治疗手术是否可纳入报销范畴,答案是肯定的,然而报销率因地区、医院等级以及个人参保状况等因素会有所差异。
通常情况下,二级医院眼科对于白内障患者的手术治疗费用大约在7,000余元,其中患者需自行承担的部分约为4,000元。
针对乡镇卫生院,其报销比率高达60%;而在二级医院接受治疗时,则为40%;三级医院的报销比率则低至30%。
对于城镇职工而言,在一个结算年度内,若所发生的符合报销范围内的医疗费用低于10万元,那么在三级医院治疗所需支付的起付标准为659元,报销比率为50%,最高额度为2,000元。
如果选择在二级医院就诊,起付标准为300元,报销比率为55%;
至于一级医院,由于其不设置起付标准,因此报销比率能达到60%。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
2024-10-11 14:18
白内障的治疗手术是可以报销的,不过报销的比例不同,二级医院眼科治疗白内障,手术费用在7000左右,自费约4000左右,镇卫生院报销
60,二级医院报销
40,三级医院报销
30,城镇职工在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50上限为元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为
55,一级医院不设起付标准,报销比例为60。
2023-12-25 11:24
手术费新农合报销多少要根据所在地区和医院级别的来看。一般镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。报销需要携带住院证明、住院费用的发票、以及合疗卡等材料。
2023-05-09 14:24
我想做散光白内障老花一次性的手术,医生说要用高端眼球才能解决,总费用是多少,能报销的比例是多少?
白内障费用可以报销。白内障是眼科非常常见的疾病,在正常医疗保险报销范围内,可以报销,报销范围相对较高。目前手术是治疗这种疾病的主要方法。最常用的手术方法是白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入。手术费用一般在6000-8000元左右,这个费用是报销前的费用,报销后可能会少一些。与传统手术方法相比,这种手术最大的优点是手术创伤小,所以术源性散光小,所以术后视力恢复理想。
2022-09-03 08:38
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
2022-08-10 09:38
并指手术可以报销,多指不能报销、3千元如果都在合作医疗报销范围内,可以报销1800-2700元,因为有的省份疾病报销60%,有的省份是90%报销,所以差额较大、并指是为较常见的手部先天性畸形,表现为相邻手指互相融合连为一体。
先天性残疾进行非生理功能需要矫正治疗的,不属于基本医疗保险范围,不能享受医疗报销,但对于先天性残疾进行生理功能需要矫正治疗的则属于基本医疗保险范围,可以享受医疗报销。对此深入的了解须向社保局咨询。
但从新农合的有规定,对先天性多指畸形属手部整形情形的,如果影响了手部的正常功能,是在报销范围,但要根据当地新农合的具体实施操作。