根据医院来划分报销比例的,一级医院可以报销95%,二级医院可以报销85%,三级医院可以报销80%。
注1:新生儿办理参保手续时,是当场缴费。每年6月30日(含)前参保的缴纳全年费用,7月1日(含)后参保的缴纳半年费用。
注2:“学生儿童”个人缴费部分,可由父母所在单位按“男单女双”每年补助。50元(从职工福利费中列支),父母双方均无用人单位的,由家庭承担。
就诊医院:最多可选择三家。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2022-08-20 11:43
杭州少儿医保报销流程
医保报销:
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
2022-09-19 16:21
南京新生儿医保卡办理流程具体如下:
1、拿着新生儿的户口簿原件去区地税社保办理大厅办理手续;手续办理完毕以后,地税局会给当事人如下两张单据(两张单子要留着啊,后续还要用的);
2、去银行委托代扣;
3、地税登记好5个工作日后,去市政服务中心大厅办理手续;
4、等若干日后拿卡。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
2022-09-28 17:01
1、拨打医保服务热线12333进行电话报失。报失时,应如实提供参保人姓名、身份证号码、医保卡卡号和单位名称等信息;
2、携带本人有效身份证件,至邻近的市、区县医保中心或服务点办理书面报失手续,经医保工作人员确认挂失操作成功后,在1小时内停止该卡的结算;
3、挂失经过法定期限后,补办医保卡。
据了解,医保卡在丢的第一时间,应该立即拨打医保自助语音电话进行挂失。也可以携带本人有效证件,到医保中心或服务点办理书面挂失手续,经医保工作人员确认挂失操作成功后,在1小时内停止该卡的结算。
想要补办医保卡,需要凭借《挂失通知单》以及本人有效证件,到指定的办理地点办理,时间为45个工作日。领到社会保障卡并注资后,原医疗保险卡内金额自动转到社保卡,无需办理清户。还有也可以委托他人办理,办理时需要出示委托人、被委托人的身份证原件及复印件,在填写《申请单》后,领取《领卡证明》,之后就能领取新卡了。
2022-11-30 09:37
儿童医保办理方法如下:
申办对象:
1、杭州市区户籍,符合计划生育政策,未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁但仍在杭州市区中小学校就读的学生。
2、非杭州市区户籍,符合计划生育政策,在杭州市区就读,且其父母一方已参加杭州市区社会保险的中小学生,以及在杭居住、其父母一方已参加杭州市区职工医保并累计缴费满5年的学龄前儿童。
儿童医保办理材料:
(1)18周岁以下的本市区户籍少年儿童,凭本人户口簿(原件和复印件)以及一寸近照一张至规定地点办理;
(2)18周岁以上,但仍在本市区中小学校就读的本市区户籍学生,凭学校的学籍证明或学生证、本人户口簿(原件和复印件)以及一寸近照一张至规定地点办理;
(3)非本市区户籍,在本市区就读,且其父母一方已参加本市区社会保险的中小学生,凭学校的学籍证明或学生证、本人户口簿(原件和复印件)和一寸近照一张至规定地点办理(办理时需审核其父母的社会保险参保情况);
(4)非本市区户籍,其父母一方已参加本市区职工医保并累计缴费满5年的学龄前儿童,凭本人户口簿(原件和复印件)以及一寸近照一张至规定地点办理(办理时需审核其父母的医疗保险参保情况)。
2025-02-13 10:44
儿童办理医疗保险手续如下:
身份证件:
提供户口簿和身份证原件、复印件一份(户口簿的复印件包括户主名字的首页及参保人当页);
填写