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  法律顾问团

  2020-08-02 07:37 回复

  （一）门诊就医阶段病历材料。

  门诊病历既包括患者在被告医院的就诊病历，也包括在被告医院就诊之前或之后相应治疗求医的问诊材料。

  门诊病历材料，特别是涉及到后续治疗、病情诊断以及过去医院临床门诊的病历材料都非常重要。

  （二）住院病历。

  住院病历既包括被告医院的，也包括在被告医院就诊之前或之后的相关医院的住院病历材料。

  （三）影像学资料（如B超检查报告）、心电图等特殊检查资料。

  （四）就诊相关证明。

  比如就医的挂号单、报销凭证，这些可以间接的反映患者的就医时间以及医院提供的相应检查服务内容。

  （五）书面陈述材料。

  书面陈述材料是指患者应书面陈述医院医疗过错，以及鉴定申请书。

  【法律依据】：

  《医疗事故处理条例》第二十八条规定，当事人应当自收到医学会的通知之日起１０日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：

  （一）住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；

  （二）住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；

  （三）抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件；

  （四）封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告；

  （五）与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

  在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供；没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。医患双方应当依照本条例的规定提交相关材料。医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任。