医疗损害责任纠纷管辖地的确定方式：一般由侵权行为地或者被告住所地人民法院管辖。根据相关法律规定，一般的民事诉讼，管辖地为被告住所地或经常居住地，但因侵权行为提起的诉讼，可以由侵权行为地或者被告住所地人民法院管辖。
