在非医保定点医院治疗,将不能得到报销的,但是参加医保的人员在非定点医疗机构急诊发生的医疗费用,是可以报销的。在急诊急救情况下,是可以在非医保定点医院或异地就医而报销的。 【法律依据】 《社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
按照广州市医保政策规定,每年1月1日起即开启新的医保年度,医保参保人可重新选择定点医院。 参保人必须先定“小点”(基层医院和“视同社区”的二级医院)后定“大点”(其他医院)。 如何方便快捷选点?主要可以通过下列两种方式办理: 一、现场办理:职工医保参保人需要亲自前往广州的医保定点医院,并在挂号前在医院的受理窗口出示:社(医)保卡、身份证办理门诊选点手续。 二、微信办理:
定点医疗机构申请书填写时要注意:首先要说明申请成为定点医疗机构的概况,包括包括医疗设施、床位、人员构成及配置、营业面积等,内容必须详尽。其次要说明申请医疗机构的优势等等。 定点医疗机构申请书填写时的具体注意事项有: (1)该表用钢笔填写,要求字迹工整清楚,内容真实,其中涉及到的内容必须与相关部门颁发证件内容一致; (2)“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。
定点医疗机构变更办理方法是:异地就医人员须凭社会保障卡到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗。 定点医疗机构需要满一年后才可以变更。 变更过程如下: 1.打开五险合一软件:“数据采集”—“基本信息管理”—“定点医疗机构变更”—“填写相关信”—“保存”—“打印”变更表;
工伤定点医院不可以自己选,申请工伤认定需要去工伤职工单位所在地的社会保险行政部门提出。 【法律依据】 《工伤保险条例》第十七条,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。 用
“第一次办理社保卡的话,首先去工作场所的周围逛逛,或打听到离你公司上班最近的社区服务站,并记住地址;然后准备好你本人的身份证和社保卡,以便办理换邦定点医院业务时使用; 利用定点医院上班时间,去到要最终邦定的医院;找到收费窗口,将本人身份证(如需社保卡也一并提供)提交给窗口负责人,说明理由请她帮忙办理长期换点就诊医院手续,按窗口负责人要求完成办理手续;办理完成后,第二个月1号开始生效,就可以到你办理的那个定点医院享受就医了。 需要注意的是,一定要找到最近的定点医院且是社保局的定点站。”
医保定点医院的办理,是比较方便的,但是不同的地区之间也会有略微的差别。具体的办理流程为: 1.到预选择的门诊选定医疗机构; 2.由定点医疗机构在医疗保险信息系统上为参保人办理选定登记,并在门诊病历上书面注明该医疗机构为其选定医疗机构; 3.参保人或家属签字确认并登记姓名、联系电话。 医保定点医院办理所需材料:参保人社保卡、参保人的有效身份证、参保人近1年彩色小1寸照片1张。