原告： 姓名，民族，出生日期，职业，住址。 被告： 姓名，民族，出生日期，职业，住址。 诉讼请求： 1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失××元。 2、本案诉讼费由全部由被告承担。
