精神病人犯罪要不要判刑,应当区分情况。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的,应当负刑事责任,但是可以从轻或者减轻处罚。行为时不能辨认和控制自己的精神病人,是不需要负刑事责任。如果这个精神病人是这个状态杀人,不需要坐牢。
因为犯罪行为给他人造成损害的,要承担民事赔偿责任。精神病人属于无或限制民事行为能力人,其民事赔偿责任由法定代理人(监护人)承担。 精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责任,但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候,由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪,应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的,应当负刑事责任,但是可以从轻或者减轻处罚。
精神病人犯罪家属一般是没有责任的,精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,其家属虽不负责任,但是应当负严加看管和医疗的责任。