社保和合作医疗保障的对象不同，保障的项目也不同，社保的范围明显要广一些；

社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。城镇医保只是医疗保险。

《中华人民共和国社会保险法》第二条，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险；

失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。