可以起诉离婚。与精神病人离婚需通过诉讼程序完成，法院会根据夫妻感情是否破裂、精神病人行为能力及权益保障等因素综合判定。诉讼中需为精神病人指定法定代理人，并在财产分割中适当照顾其利益。

法定离婚条件适用

根据《中华人民共和国民法典》第一千零七十九条，若夫妻一方患精神病久治不愈，导致感情破裂且调解无效，法院可判决准予离婚。 

久治不愈标准：需提供长期治疗记录、病情鉴定等证据，证明疾病严重影响婚姻关系。

行为能力认定

精神病人分为无民事行为能力人和限制民事行为能力人，离婚诉讼需由法定代理人（父母、成年子女等近亲属）代理；

若近亲属无法担任代理人，可由居委会、村委会或民政部门指定。

法定代理人指定

原告不可兼任代理人：起诉配偶为精神病人的，原告（健康方）不能同时担任其代理人；

代理人资格争议：若近亲属对代理人选有争议，由精神病人住所地基层组织或民政部门介入指定。

司法鉴定与证据提交

行为能力鉴定：法院通常要求对精神病人进行司法鉴定以确认其行为能力；

感情破裂证据：提交分居证明、治疗记录、证人证言等，证明婚姻无法维系。

审理与判决考量

重点审查：精神病是否影响婚姻本质、是否具备治愈可能性；

调解优先：法院会对离婚必要性进行调解，若调解无效且符合法定条件则判决离婚。

财产分配倾斜

离婚时，法院会优先保障精神病人基本生活需求，在共同财产分割中适当多分（如提高10%-30%比例）；

经济帮助义务：若精神病人离婚后生活困难，另一方应给予适当经济帮助（《民法典》第一千零九十条）。

损害赔偿情形

若健康方存在虐待、遗弃等过错导致离婚，精神病人可主张损害赔偿；

隐瞒婚前病史：若婚前未如实告知重大精神疾病，另一方可要求撤销婚姻（《民法典》第一千零五十三条）。

精神病人同意离婚

若其能表达意愿且同意离婚，可尝试协议离婚，但需严格审查其真实意思表示；

实践中，此类情形较少，通常仍需通过诉讼解决。

子女抚养权归属

法院倾向于将子女判给健康方抚养，但会考察精神病人病情稳定性和抚养能力；

若精神病人病情稳定且有监护能力，可协商探视权或共同抚养。

实务建议：

及时固定证据：保留医疗记录、费用票据、沟通记录等，必要时申请司法鉴定；

代理人协调：提前与精神病人近亲属沟通代理人选，避免程序拖延；

专业律师介入：涉及行为能力认定、财产分割等复杂问题时，建议委托律师协助诉讼。

法律依据

《中华人民共和国民法典》第一千零五十三条 【隐瞒疾病的可撤销婚姻】一方患有重大疾病的，应当在结婚登记前如实告知另一方;不如实告知的，另一方可以向人民法院请求撤销婚姻。
请求撤销婚姻的，应当自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内提出。