如果医保缴费中断了,那么从第二个月开始,医保就不能报销了。也就是说不能享受医保统筹基金支付的待遇,不过社保卡里面的个人余额仍然可以用。如果只是3个月内中断医保缴费,那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间,但是如果超过了3个月,那么缴费年限就会清零(个人账户不会清零)。享受大病门诊待遇的小伙伴,在治病中产生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,都是可以报销的,不过报销比例跟你连续参保的时间有关。每个医保年度的基本医保统筹基金支付限额,也跟大家的参保时间有关,时间越长,支付限额就越高,如果一直以来都有交医保,中间突然断掉了,那么你的支付限额也会跟着降低。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
2022-08-18 16:19
1、社保停保是不能享受医保的,需要补缴才可以。如果医保卡出现欠费,补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过,医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用;
2、如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇,则由企业承担责任。未在规定时间内办理参保手续,或连续中断缴费三个月的,视为中断参保。在中断后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。三个月内补缴的,从补缴的次月起享受医保待遇。
2022-09-24 14:21
医保有一个月忘交了有一定的影响。
参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,中止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐后,其补缴时间才能计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
2022-10-26 15:00
医保有一个月忘交了有一定的影响。
参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,中止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐后,其补缴时间才能计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
2022-11-18 09:57
保险断交,不论是基本医疗保险或养老保险的断交还是商业保险的断交,都会影响到你的相关权益。养老保险断交,相对较小,补缴积累满15年后可以领取退休养老金。
1.社保断交,将导致社保卡或医疗保险功能停用。一旦生病住院只能自费,仅可使用个人医保账户余额。
2.社保断交还会影响生育保险和失业保险,很多地方要求生育险需要连续缴纳满一年才可以享有生育保险和申领生育津贴。要在非自愿离职前缴纳超过12个月,离职后可领取失业金。
4.影响和社保挂钩的众多民生事项,比如买房买车、积分入户、积分上学。保险断交意味着要重新计算缴费期限。
而商业保险断交,也有以下三个影响:
1.买完保险后没有及时缴纳保费且过了保单的宽限期,保单将会失效,如果在这期间发生保险事故,保险公司不会承担保险责任。
2.没按时缴费且过了宽限期,保险公司可能会要求重新计算等待期,等待期内出险保险公司同样不承担理赔责任。
3.保单失效以后2年内投保人可向保险公司申请保单复效,申请保单复效时除了补上未交的保费,还需缴纳一定的利息。若未申请复效,那么两年以后保单将永久性失效,已交保费和保单现金价值都没有。
2022-08-08 16:35
社保停交三个月,对养老保险不会有什么影响,因为养老保险个人部分是累计的,所以不会受影响但是社保中的医疗保险要特殊对待。医疗保险如果三个月内续上,也没有影响。医疗保险中断三个月以上,参保年限就归零,会影响以后住院大病的报销最高限额。所以社保一旦停交,三个月内续交就没有什么问题。社保停交三个月以上,对医疗保险会造成很大的影响,影响到住院大病的报销额度。