门诊报销：农村诊所和医疗中心报销率为60％；乡镇卫生院报销率为40％；二级医院报销比例为30％；三级医院报销率为20％；乡镇合作医疗门诊报销标准为每年不超过5000元。 重大疾病报销：门诊诊所补贴比例分别为乡镇和乡村的65％和75％；一级医疗机构的住院费用没有可抵扣的限额；二级医疗机构补助率提高到75％-80％； 三级医疗机构补助率提高到55％-60％；省级三级医疗机构补助率提高到55％。 医院报销：乡镇医院报销率为60％；二级医院报销比例为40％；三级医院报销比例为30％。
住院后备案不能报销。 根据相关法律规定，有下列情形之一的不予报销住院医药费： （1）未及时申报和备案的； （2）不能提供相关资料的； （3）外伤病人受伤原因不详的； （4）未按分级诊疗规定程序自行到县外医院住院的； （5）已经医保（社保）、异地新农合报销补偿的； （6）《补偿方案》规定不予支付的。
生育女职工产假满30天内就可以报销生育保险。 报销生育保险流程： 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口； 2、工作人员受理核准后，签发医疗证； 3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算； 4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
对于换股骨头手术，通常城镇居民的，大约能报销50%多。而医保的病人报销比例相对来说还是比较高的，大约80%多。但是不同地区、不同级别的医院，报销的比例也是存在有差异的。 股骨头置换手术主要见于老年人股骨颈骨折、股骨头缺血坏死等情况。股骨头置换手术是可以报销的，具体报销的比例和当地的经济、医院的等级，以及医保政策都有较大的关系。
医保不报销以下疾病： （1）各类器官移植或组织移植的器官源或组织源； （2）除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的，其他器官或组织移植； （3）近视眼矫形术； （4）气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。 （5）各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目； （6）各种科研性、临床验证性的诊疗项目；
工费经费在电子税务局里面申报。 工会经费是按职工工资总额的2%计算提取的，其中40%上缴县级（含）以上总工会，或由税务部门代县级（含）以上总工会扣缴，60%留存本单位工会使用。 根据《中华人民共和国工会法》第四十二条规定：工会经费的来源： （一）工会会员缴纳的会费； （二）建立工会组织的企业、事业单位、机关按每月全部职工工资总额的百分之二向工会拨缴的经费； （三）工会所属的企业、事业单位上缴的收入； （四）人民政府的补助； （五）其他收入。
“交强险不可以报自己的车损，交强险只能理赔因交通事故造成的他人损失。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条规定：下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付： （一）因受害人故意造成的交通事故的损失； （二）被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失； （三）被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失； （四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”
工伤农村新农合不报销。 工伤费用是不能够按照新农合来进行报销的，工伤的费用应当由单位和工伤保险基金一起承担，员工是不需要承担医疗费用的，也不能进行其它费用的报销。我国法律规定，治疗工伤需要的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、去统筹地区之外就医的交通费食宿费、安装配置伤残辅助器具，所需的费用、生活不能自理的，经过劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费等，由工伤保险基金进行支付。
医保如何报销： 1、参保人员带卡就医。参加社保之后，一般会发放社保卡。参保人员带卡就医，此时要看定点医疗机构是否开通实时结算业务。 2、定点医疗机构开通了实时结算业务。参保人员用社保卡挂号后，进行门诊和检查，结算时，医院将自动按比例报销费用，参保人员只需支付自费的部分。 3、定点医疗机构未开通实时结算业务。在结算时，参保人员需要全额垫付。然后由参保单位带着发票、社保卡、诊断证明等，去医保经办机构审核报销。 4、参保人员未带卡就医。如果去定点医疗机构看病时，忘记带医保卡了，也并非不能报销。如果你属于这些情况，就可以在事后去医保经办机构报销。
可以申请大病医保二次报销的大病通常为以下特殊病例：唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核，儿童白血病、先心脏病、终末期肾病、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌，结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病等等。“大病二次报销”其实是指医保中的大病医疗，具体来说就是医保的参保人员，如果在去年产生了高额的看病费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。
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