社会统筹是指社会保险基金在大范围内由社会保险经办机构依法统一征收、统一管理、在属地范围内统一调剂使用。这个制度在基本养老保险基金的筹集上采用传统型的基本养老保险费用的筹集模式。 【法律依据】 《社会保险法》第三条，社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
流程如下： 一、申请工伤认定。 二、工伤认定通过，自己或者授权单位领取工伤认定决定书。 三、拿工伤认定书及相关材料去进行劳动能力鉴定申请。 四、劳动能力鉴定申请结果估计十天左右出来，确定伤残级别。 五、填写工伤医疗待遇申请表。 六、工伤保险医疗费报销。所有医疗费用除极少数非保险内药品、医疗产生的交通、住宿、营养费等等均可以报销。
我国基本养老保险实行的“社会统筹与个人账户相结合”，这是结合我国基本国情，借鉴国际上社会保险发展的经验和教训，把社会统筹的长处与个人账户的优势结合起来，创造的一种具有中国特色的养老保险制度。
养老统筹主要是社会统筹和个人缴费相结合的。
医疗待遇状态统筹冻结，说明参保人员属未缴费、中断缴费、在医保等待期内、已被列入医保黑名单等情况之一，不能享受住院、特殊病门诊，但可享受普通门诊和购药，就是住院暂时不能进入统筹。统筹冻结的具体情况如下：1、单位应自录用员工之日起30日内为员工申报社会保险，地税部门在申报的次月扣费自申报月起的保险费，缴费成功的次月10日左右社保系统方可查询到单位的缴费数据。该种情形下，因社保系统尚未收到缴费信息，社会保障卡会显示“统筹冻结”。单位申报参保，在扣费成功的次月15日系统会自动解除“统筹冻结”。2、用人单位未及时缴纳社会保险费，社保系统连续2个月未收到缴费信息的也会出现统筹冻结。统筹冻结状态下是不可享受医疗保险统筹待遇的。
鲁ICP备20017401号-2 Copyright © 2020-2026 山东律说信息科技有限公司 All Rights Reserved.
