医保卡1800以下并不是都需要自费，“自费”就是医保不能报销需要自己出钱的费用。医保缴费是分为个人账户和统筹账户，看病1800元的基数之上的报销，是通过医保统筹账户支付报销，如果没有超过1800元的基数可以使用医保卡内个人账户的余额支付，即个人缴费的部分都是进入个人账户的余额，所以，医保卡1800以下并不是都需要自费。 根据我国《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
自付与自费的区别如下：自付：该费用在医保目录内的，可报销的部分及报销比例之外的部分。 自费：该费用不在医保目录内的，不能报销，要全部自费的。 我国社会保险法规定：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
住院单上写的自费不可以报销。 医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。 医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。 医疗保险有以下作用： 1.有利于提高劳动生产率，促进生产的发展； 2.调节收入差别，体现社会公平性； 3.维护社会安定的重要保障； 4.促进社会文明和进步的重要手段； 5.推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。 所以，住院单上写的自费是不可以报销的。
自费部分一般是不能报销的。但如果相关的医疗费用应当由基本医疗保险基金支付的，则当事人可以去社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
癌症二次报销需要以下条件：1、经过了国家认证的疾病才可进行二次报销，比如儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病纳入了大病医保范围；2、并不是有花费就可报销，具体需达到多少金额才能报销是由当地政府来决定的。不过一般情况下，是超过5000元即可，不过由于各地发展水平不一样，因此报销的起付线也不尽相同，具体报销起付线需以当地政府规定为准。办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料：1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证原件；2、新农合补偿结算单；3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件；4、医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件。
住院自费费用医保目录范围以外的费用。医院自费的可以拿去医保报销，自费的只要符合报销条件的也是可以报销的，只不过报销的比例低一些，只有住院才可以报销，并且要求先行全额自费结清。
交通事故自费药由责任人承担。保险公司理赔一般参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，甲类药一般全部赔偿，乙类药扣减10%-30%，丙类药也就是自费药，需要按照事故责任比例承担。如果对用药有疑问的，可以申请用药合理性鉴定，可以申请医院代表出庭解释。
工伤保险中的自费项目包括： 工伤职工到非签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的治疗费； 工伤职工治疗非工伤引发的疾病的医疗费； 不符合工伤保险诊疗目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的所需药品； 到非定点医疗单位治疗的治疗费用等。
是可以报销的，生育保险包括女职工产假期间的生育津贴、产前检查费用、生育发生的医疗费用、实施计划生育手术发生的医疗费用以及国家规定的与生育保险有关的其他费用。 女职工产假前检查费用、生育医疗费用、计划生育手术费用，按照限额付费的支付原则，低于限额的，据实支付，高于限额的，按限额支付。 其中，治疗生育并发症的住院医疗费最高支付限额为5万元。
自费交了社保后单方面解除劳动合同的，可以要求公司支付经济补偿金。经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。
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