发生重大医疗事故后报告的时限是十二小时。发生医疗事故的，医疗机构应当及时按照规定向所在地卫生行政部门报告。医疗机构没有及时报告的，其直接负责人可能会承担行政责任。
依据《医疗事故处理条例》第十四条的规定：发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：
(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；
(二)导致3人以上人身损害后果；
(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。
医疗事故等级的判断是怎样的？
(一) 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；
(二) 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；
(三) 三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；
(四) 四级医疗事故；造成患者明显人身损害的其他后果的。
综上所述，重大医疗事故后报告的时限是十二小时，以上为医疗事故等级的判定。