委托人：男女
出生年月日
受委托人：男女
出生年月日
就离婚一案，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，特委托__为本案的诉讼代理人。
(一)代收诉讼文书；
(二)代收对方当事人交付的财物。
(一)提出回避申请，收集、提供证据，进行辩论，请求调解；
(二)代为承认、放弃或者变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉。
日期：