社保医疗报销范围:体外震波碎石、高压氧仓治疗、射频治疗等项目,个人自付10%;立体定向放射治疗装置爱克司刀(X-刀)、伽玛刀(γ-刀)、光子刀,个人自付40%;血液透析、腹膜透析项目,个人自付10%;心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法、快中子治疗项目,个人自付15%;其他。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2021-03-10 09:50
合作医疗,是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度。其报销的范围主要有:
一、农村合作医疗门急诊报销范围:(一)农村合作医疗门急诊检查费用:治疗费、注射费、输液费、清创缝合费、针灸火罐费、B超费、心电图费、X线费、化验费、一次性输液器费、注射器等费用。(二)农村合作医疗门急诊药品《xx省新农合基本用药目录2008版》规定的药品。
二、农村合作医疗住院报销范围:(一)农村合作医疗住院费用:住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等可报费用及特殊病种的门诊可报医疗费用,医疗报销范围可参考本省的药品报销目录。(二)农村合作医疗特殊病种费用。主要包括:治疗恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后抗排异治疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、肺结核病、苯丙酮尿症(10岁以内)、儿童孤独症(上述特殊病种等查收的费用。可直接选择定点医院,刷新农合的医保卡即可报销。
2022-09-21 15:55
申请百万医疗险报销,被保险人还需要准备好相关资料,包括医疗费用清单、住院小结、诊断证明等,若是因为意外产生医疗费用,则还需要准备好意外说明书,报案后,保险公司一般会告知被保险人需要准备的具体资料。
出院后,将准备好的资料提交给保险公司,审核通过,即可进行报销,钱通常会打入客户提供的账户中。
百万医疗险也是属于医疗险的一种,针对的也是因疾病或意外所产生的住院/门诊的治疗费用,通过保险公司申请报销,其中住院就包含了一般住院医疗责任、癌症和其他重疾的住院责任,而门诊包含了特殊门诊、住院前后门急诊等项目。
百万医疗险的报销额度一般都是100万起,大多在300-600万之间,而每年需要缴纳的保费也就几百元,可以说,百万医疗险的性价比是非常高的。
因此百万医疗险的保险范围是非常广的,住院医疗费用只不过是其中的一项。
2024-02-22 16:27
农村合作医疗报销范围一般包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
2022-08-10 15:47
医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
2022-11-23 11:13
农村合作医疗报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
我国社会保险法规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。