1、病历必须有主治人员的签字,在当事人要享受医保待遇时,还应由医保部门的工作人员审核并签章;2、办理报销手续时:参保人异地就诊的,应带上异地就诊机构开具的出院小结、住院证明、收据及明细、社保卡、转诊证明、本人的有效身份证等回当地的社保部门报销即可;3、否则应凭上述证件及资料(转诊证明除外),在办理出院手续,交付费用时直接结算。根据《中华人民共和国社会保险法》规定:第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-08-10 09:33
是。《病历书写基本规范》 第八条 病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。第十三条门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。
初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
2022-10-08 17:21
看实际情况。医生写错病例可以要求其更正,如果不给更正可以到卫生行政部门投诉。医院篡改病例应由县级以上人民政府卫生行政部门,给予警告或者责令6个月以上1年以下执业活动的暂停;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
根据《民法典》规定,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。
2022-10-31 10:37
医生写错病例可以要求其更正,如果不给更正可以到卫生行政部门投诉。医院篡改病例应由县级以上人民政府卫生行政部门,给予警告或者责令6个月以上1年以下执业活动的暂停;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
根据《民法典》规定,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。
2022-08-19 08:52
“医生写错病历要承担的法律责任主要有民事责任和行政责任。医生写错病例首先要承担修改的民事责任,另外,如果患者要求医生修改,医生拒不改正而被患者投诉了的,可能还要承担被卫生行政部门处罚的行政责任。医生写错病历负的责任:
一、县级以上人民政府卫生行政部门应当给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下的执业活动;
二、情节严重的,吊销执业证书;
三、构成犯罪的,追究刑事责任。
同时法律规定了,患者因下列情形之一受损的,推定医疗机构有过错:
1、违反法律、行政法规、规章等相关诊疗规范;
2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历;
3、伪造、篡改或者销毁病历。”
2022-09-13 09:18
医生乱写病例和病情是违法的。医生乱写病例和病情可能会导致患者不能及时就医等情况。因此医生在填写病例和病情时应当按照真实的情况填写。由于医生乱写病例受到损害的,患者可以依法向人民法院起诉。
我国法律规定:患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。