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社保卡没钱了门诊怎么报销

其他 2022-10-22 15:29 标签: 社保卡没钱 门诊报销 规定

社保卡个人账户钱用完不等于全用完,还可以继续享受门诊医疗待遇,但需要一定门槛费。即在一个结算年度内,患者自付一定费用后,在规定限额内,按门诊级别分比例进行门诊报销。假如生病在社区诊所看病花费800元,在职自付标准为400元,按社区门诊在职80%比例结付,即报销为=800-400×80%=320元。以上只是举例说明,门诊报销主要用于乡镇卫生院、村(社区)卫生所等,由于各地医疗标准不同,自付标准、规定限额以及报销比例各不相同,具体报销按参保地医保政策执行。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法全文》第一条 为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法。

《中华人民共和国社会保险法全文》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

《中华人民共和国社会保险法全文》第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

吕楠律师

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河北新旭光律师事务所

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