报销比例一样，但起付线不一样。如果是急诊，可以不用在当地报备。非急诊的必须报备，否则不能异地报销以及回医保归属地报销。 在异地就医时，报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销，以就医的城市当地报销范围为准。
住院医保报销可以出院的时候直接报。出院时到医院住院收费处办理出院费用结算，带着住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销即可。 我国法律规定：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保中断6个月补缴有意义。 医保断交六个月进行补缴的意义在于，企业职工可以继续享受医疗保险待遇，并可以通过累计医疗保险缴纳时长的方式，使得企业职工的退休生活也能够继续享受到医疗保险待遇。 如果企业职工选择补缴六个月断交期间，未缴纳的全部医疗保险费用，则在六个月的医疗保险费用补齐之后，医疗保险缴纳的年限将会连续进行计算。倘若不缴纳，中断缴费的年份则无法计入。 依照社保部门的相关规定，连续三个月不缴纳基本医疗保险或累计六个月不缴纳基本医疗保险的，不能继续享受基本医疗保险待遇。在恢复缴费后，连续中断医疗保险三个月的，在连续缴纳医疗保险满六个月后方可继续享受医保待遇。
退医保的办事流程 1、申请人至医保所居民医保窗口提出申请，提供资料； 2、申请人填写《城镇居民基本医疗保险退保申请表》； 3、经办人员核对参保人基本信息，审核退保资格，符合条件的给予医保退保，出具《城镇居民基本医疗保险退款通知单》； 4、申请人凭《退款通知单》至财务结算窗口办理医保退费手续。
当年账户余额是指这一年划拨给你的余款（例如，2020年度你个人划拨1100元，你用300，剩下的就是800）。历年账户余额是指之前没有用完资金的数量（剩下的800，你在2021年5月1号之前没有用完，就变成历年余额） 需要注意的是，各地医保年度可能不一样，比如有些地区是指该年5月1日至次年4月31日，有些是每年7月1日至次年6月30日，具体以当地规定为准。 医疗保险的个人账户是由两部分组成： 一是职工本人按2%比例缴纳的基本医疗保险费，由单位从其工资中代为扣缴，且全部记入个人帐户； 二是用人单位按1.8%左右的比例提取基本医疗保险费，由单位根据参保人不同工龄或年龄段确定记入比例，并记入到个人帐户。
医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院，经社保部门审核合格后，参保人员凭医保卡到指定医院就医时，可享受医保报销，否则就无法报销。 每人可以选择4家医保定点机构，一般建议选择1家离居住或上班地比较近的基层医疗服务机构，如社区卫生服务中心（站）和厂矿、高校等对内服务的定点医疗机构。其他3个选择机会，大家可依据“就近就医、方便管理”的原则，在单位和居住地所在区、县的基本医疗保险定点医疗机构范围内自由选择。
要调查的，外伤病人在医疗机构住院时，须全额垫付医药费，待审核确认属医保基金支付范围后方可进入医保系统结算。医保经办机构、医疗机构审核时，要求参保单位、村居、公安部门等出具外伤证明，说明其受伤原因，并证明无第三责任方，方可准许其进入医保系统结算。
目前我国医疗保险分为两大类：社会医疗保险和商业医疗保险。 社会医疗保险有3种：城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 商业医疗保险单位或个人自愿参加，政府没有强制规定。单位或个人缴纳全部保险金，政府没有补助。比如：重大疾病保险、高发重大疾病全保、住院补偿性保险、意外医疗险等等。
1、参保人员（职工参保或者居民参保）发生的医疗费用在大病医疗统筹基金支付报销范围内的，须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续，或者由居民直接提交社保经办机构。 2、参保人员要持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”，到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医保办公室领取“医疗保险特殊病种申报审批单”，按要求填写后携带《医疗保险手册》，到参保区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批。 3、经批准后，个人留存一份“审批单”，另一份交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。
确定2020年10月起，收取2021年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准为一档280元/人·年、二档655元/人·年。在渝高校大学生参加2020年9月至2021年8月学年度居民医保个人缴费标准为一档250元/人·年，二档625元/人·年。 个人职工医保的缴费标准：一档全年缴费2670元；二档全年缴费5874元。 2021年社保缴费基数： 1、养老保险、失业保险、工伤保险缴费基数：月缴费基数上限为17455元，下限为3282元。 2、个人身份参加职工养老保险：月缴费基数上限为17455元，下限为3282元。 3、机关事业单位养老保险：月缴费基数上限为17455元，下限为3491元。
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