如果参加了公司的商业保险，生孩子和产检的费用是需要自己先垫付的，等生产结束后，整理好所有单子去公司报销，然后由保险公司审核通过后打到你的卡上。 所需材料包括：结婚证原件及复印件一份；生育服务证原件及复印件一份；婴儿出生证明原件及复印件一份；医学诊断证明书原件及复印件一份。
门诊报销：农村诊所和医疗中心报销率为60％；乡镇卫生院报销率为40％；二级医院报销比例为30％；三级医院报销率为20％；乡镇合作医疗门诊报销标准为每年不超过5000元。 重大疾病报销：门诊诊所补贴比例分别为乡镇和乡村的65％和75％；一级医疗机构的住院费用没有可抵扣的限额；二级医疗机构补助率提高到75％-80％； 三级医疗机构补助率提高到55％-60％；省级三级医疗机构补助率提高到55％。 医院报销：乡镇医院报销率为60％；二级医院报销比例为40％；三级医院报销比例为30％。
1.打开支付宝软件，然后点击“市民中心”选项。 2.然后点击界面左侧的“医保”选项。 3.再次点击界面下方的“医保服务”选项。 4.最后点击“医保费用报销”即可完成妇幼保健院医保报销。
拍片不住院不可以报销，必须要住院才行。手续如下： 1、入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。 2、出院时：医院安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场进行结算。
住院后备案不能报销。 根据相关法律规定，有下列情形之一的不予报销住院医药费： （1）未及时申报和备案的； （2）不能提供相关资料的； （3）外伤病人受伤原因不详的； （4）未按分级诊疗规定程序自行到县外医院住院的； （5）已经医保（社保）、异地新农合报销补偿的； （6）《补偿方案》规定不予支付的。
社保卡“个人账户”钱用完不等于全用完，还可以继续享受门诊医疗待遇，但需要一定门槛费。即在一个结算年度内，患者自付一定费用后，在规定限额内，按门诊级别分比例进行门诊报销。假如生病在社区诊所看病花费800元，在职自付标准为400元，按社区门诊在职80%比例结付，即报销为=（800-400）×80%=320元。以上只是举例说明，门诊报销主要用于乡镇卫生院、村（社区）卫生所等，由于各地医疗标准不同，自付标准、规定限额以及报销比例各不相同，具体报销按参保地医保政策执行。
二次住院取钢钉，一般正常情况下是医保报销范围的。但是，也要根据各地医保录入的项目而定，大部分地区是在医保范围内的。在住院之前，可以向当地的医保单位进行咨询。患者出现骨折后，采取钢钉进行内固定，一般一年到一年半左右，可以将钢钉取出。在确定取钢钉之前，一定要先向当地医保局做好咨询，避免以后出现不必要的麻烦。
无偿提供劳务的帮工人在别人家做事摔伤的，医疗一般是可以报销的。根据我国相关司法解释规定，无偿提供劳务的帮工人，因帮工活动遭受人身损害的，根据帮工人和被帮工人各自的过错，承担相应的责任；被帮工人明确拒绝帮工的，被帮工人不承担赔偿责任，但可以在受益范围内，予以适当补偿。 只有以下几种情况的，医疗保险不纳入基本医疗保险基金支付的范围： 1.应当从工伤保险基金中支付的； 2.应当由第三人负担的； 3.应当由公共卫生负担的； 4.在境外就医的。
各地慢性病医保政策不同。如浙江： 建立健全慢性病特殊（规定）病种管理制度： （一）慢性病特殊（规定）病种范围。结合我省慢性病疾病谱情况，慢性病特殊（规定）病种暂定为高血压、糖尿病、阿尔茨海默病、帕金森病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾脏病、支气管哮喘、肺结核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、情感性精神病等12种。 各地可根据医保基金承受能力，在上述省定慢性病特殊（规定）病种基础上，自行增补慢性病特殊（规定）病种。 （二）报销比例。对纳入慢性病特殊（规定）病种范围的病种，应当适当提高门诊基本医疗保险报销比例，有条件的统筹区按基本医疗保险住院报销政策执行。 （三）适用对象。我省职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员均可享受慢性病特殊（规定）病种有关政策。
社保卡门诊都是不报的，门诊可以选择刷医保卡，不过不是给报销，是从医保卡里的钱扣。 1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。 2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。
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