管辖异议申请书
申请人：_______________________
申请人因_________一案，向你院提出管辖异议。
申请事项：
事实与理由：（简单写明事情经过、合同约定的管辖内容以及涉及的法律、法规依据等）
此致
________人民法院
申请人：签名或盖章
…年…月…日