工程款纠纷质保金起诉书：

原告：写清楚姓名、性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业或者工作单位和职务、住址等事项。

法定代理人：姓名、年龄、职业或者工作地点等。

被告：写清楚姓名、性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业或者工作单位和职务、住址等事项。

法定代理人：姓名、年龄、职业或者工作地点等。

请求事项：请求法院判处被告返还原告工程款纠纷质保金。

事实与理由：写明被告人拒绝返还工程款纠纷质保金的情节和危害后果等情况，并写明起诉的法律的依据。

证据来源：提交相应的证据。

最后写清楚上诉人和落款信息。