2025-04-22 16:10

为什么交通事故不能走医保

交通事故不能走医保的原因： 1、医保断缴。断缴期间虽然可以继续使用个人账户内的余额，但用完后不能再报销，而且一般断缴超过三个月，需要重新计算医保缴费年限。 2、应当由第三人支付。交通事故赔偿由双方根据自己的过错承担责任，医药费应当由侵权人支付的，医保不需要再报销。 3、属于侵权人造成的工伤。此时工伤职工可以同时主张人身损害赔偿项目和工伤赔偿项目，但医药费只能由一方支付。 4、在境外就医的。医疗保险报销适用与我国境内的参保人就业，不适用与国外。 5、其他。

2022-08-15 09:53

交通事故非医保费用不报销合法吗

交通事故非医保费用不报销是合法的。

2023-03-10 15:08

出了交通事故，能不能垫付医药费？？

可以垫付医药费。法律未规定肇事方有先行垫付的义务。一般道路交通事故发生后，会由交警出具《交通事故认定书》，这样的认定相当于是对客观事实的描述和专业技术鉴定，对事故原因力的认定。《交通事故认定书》不会确定赔偿与否和赔偿金额。因此，赔偿的问题交警其实说了也不算。在交警队，交警只能组织双方调解，他并没有权力强制一方赔偿另一方。调解最基本的原则是自愿。赔偿的问题，如果调解不成那么就要由法院判决。在判决生效之前，肇事方是否应当赔偿，赔偿的金额是多少都是未知数。因此，在判决之前任何的支付都要肇事方自己愿意，谁都不能强迫他。 《道路交通安全法》第七十五条规定，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。 医疗费赔偿金额的计算公式：医疗费赔偿金额＝诊疗费＋医药费+住院费+其他。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。根据上述规定，医疗费的计算主要是以“必须”为其标准。所谓必须，解释上应当以合理支付为必要。受害人在什么情况下花费的医疗费构成合理，为事实问题，应当根据具体情况加以确定。 综上所述，你的问题有得到解答吗！

2024-03-22 15:26

交通事故走医保违法吗？

交通事故走医保不违法，但需要满足一定的条件。属于公安机关认定在交通事故中系个人全部责任或者一部分责任的，在自己承担的事故责任范围内使用医疗保险报销医疗费用、住院费用的，是合法行为。

2022-08-08 13:44

二价医保能不能报销

二类疫苗是自费的，不在医保报销范围内。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。