工伤认定申请表应这样填写:
1、钢笔或签字笔填写,字体工整清楚无涂改;
2、姓名、户籍地址等要求填写的必须认真填写;
3、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章;
4、受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,所从事工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度;
5、职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果;
6、所填写的资料必须真实有效。
法律依据
《工伤保险条例》第十八条 提出工伤认定申请应当提交下列材料:
(一)工伤认定申请表;
(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;
(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。
2022-08-18 13:52
工伤认定申请表的填写具体如下:
1、工伤认定申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。
2、登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。
3、发生事故时间一栏,职业病者,按职业病初次确诊或者鉴定时间填写。
4、工种一栏,企业职工填写工种或工作岗位类别,事业单位职工填写职业类别。
5、受伤情况一栏,应写清事故经过、地点、当时所人事的工作、原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清从事何种工种有害作业、起止时间、诊断机构。
6、诊断结论一栏,填写初次诊疗的医疗机构作出的诊断结论。对于工伤认定申请时初次诊疗仍未出院的,为入院诊断结论。职业病的,填写职业病名称。如果不是职业病的,可不填。
2024-06-22 11:09
工伤认定申请表应填写好下列信息:用人单位与劳动者的名称或者姓名、住所等基本信息;请求的事项;事实和理由,即发生工伤的基本情况介绍;以及签名和日期等。工伤认定申请表里申请事项根据自己的实际情况书写即可。
2022-08-19 09:20
个人工伤认定书面申请应当包括以下内容:
1、首先写明申请人信息;
2、请求事项:请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定;
3、说明事实与理由;
4、结尾:此致某某区劳动争议仲裁委员会。
2022-09-01 09:11
1.钢笔或签字笔填写,字体工整清楚无涂改。
2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。
3.事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。
4.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。
5.诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。
6.职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写,接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。
7.受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。
职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。
2022-11-23 16:24
工伤认定申请表填写方式:1.钢笔或签字笔填写,字体工整清楚无涂改。
2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。
3.事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。
4.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。
5.诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。
6.职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写,接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。
7.受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。
职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。