工伤认定申请表应填写好下列信息:用人单位与劳动者的名称或者姓名、住所等基本信息;请求的事项;事实和理由,即发生工伤的基本情况介绍;以及签名和日期等。工伤认定申请表里申请事项根据自己的实际情况书写即可。
法律依据
《工伤保险条例》第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
2022-08-18 13:52
工伤认定申请表的填写具体如下:
1、工伤认定申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。
2、登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。
3、发生事故时间一栏,职业病者,按职业病初次确诊或者鉴定时间填写。
4、工种一栏,企业职工填写工种或工作岗位类别,事业单位职工填写职业类别。
5、受伤情况一栏,应写清事故经过、地点、当时所人事的工作、原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清从事何种工种有害作业、起止时间、诊断机构。
6、诊断结论一栏,填写初次诊疗的医疗机构作出的诊断结论。对于工伤认定申请时初次诊疗仍未出院的,为入院诊断结论。职业病的,填写职业病名称。如果不是职业病的,可不填。
2025-04-09 15:56
工伤认定申请表应这样填写:
1、钢笔或签字笔填写,字体工整清楚无涂改;
2、姓名、户籍地址等要求填写的必须认真填写;
3、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章;
4、受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,所从事工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度;
5、职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果;
6、所填写的资料必须真实有效。
2024-07-03 11:21
有下列注意事项:1、要用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚无涂改。2、申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。3、伤害部位一栏填写受伤的具体部位。4、受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。
2022-08-19 09:20
个人工伤认定书面申请应当包括以下内容:
1、首先写明申请人信息;
2、请求事项:请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定;
3、说明事实与理由;
4、结尾:此致某某区劳动争议仲裁委员会。
2022-11-24 09:17
工伤认定书是劳动者在受了工伤之后,申请认定后得到的结果,它代表着劳动者所受到的伤害属于工伤,意味着能够得到工伤保险的理赔。
根据我国《工伤保险条例》规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定,被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日,或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织,在事故伤害发生之日,或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地,统筹地区劳动保障行政部门,提出工伤认定申请。