若您的医保卡内余额已经不足以支持此次就医所需费用,那么在这种情况下,就需自费进行诊疗。
对于职工医保计划,该类福利通常被划分为两个主要账户——个人账户与统筹账户。
具体说来:
(一)个人账户能够支付以下费用:
1.在定点零售药店选购药品或是享受门诊及急诊医疗服务所产生的费用;
2.园区为鼓励员工自行购买适当的商业保险以及意外伤害保险,为此提供的资金支持;
3.在基本医疗保险统筹基金设定的起付标准范围之下的医疗费用;
4.当超过该范围之时,您将按照一定的比例承担个人应付的相关费用;
5.鉴于个人账户无法支付所有费用,因此在金额不够的情况下,剩余部分将由您个人承担。
(二)统筹账户则主要负责支付以下方面的费用:
1.患者住院期间所需的各种医疗费用;
2.恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后需服用抗排斥药物的门诊医疗费用;
3.某些在急诊抢救之后入院接受治疗的病患,他们在住院前留观七日内的医疗费用亦在此列。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
2022-11-30 16:50
医保卡没钱了还可以报销。
医保卡没钱了一般是指医保卡个人账户没钱了,那么这是不影响医保卡报销的,只是不能使用医保个人账户支付相关医疗费用了。医保卡包括个人账户和统筹账户,两个账户互不影响,所承担的功能也不一样,其中,医保卡个人账户的钱可以用来支付自费医疗费用、普通门诊、在定点药店购药等;而医保卡统筹账户里的钱则是可以用来报销住院医疗费用、报销特殊门诊医疗费用等。
2024-08-27 10:38
在遭到解雇之后,个人社保的缴纳可适时暂停,只要停止缴费的时长并非过长,那么对您个人而言也并无大碍;
同时,在未寻觅到新的就业机会之前,您还可以自行承担社保费用,然而这仅限于养老与医疗保险部分;一旦您成功地找到了新的工作岗位,新的用工单位将有责任继续为您提供社保福利服务。
2022-08-11 16:09
医保看病并不是优惠政策,而是可以报销的政策。使用医保卡就医,如果里面没有钱,但是员工还处于参保状况的话,那么在超过一定金额之后是可以报销部分费用的,并非可以优惠。
根据我国《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员医疗费用中,应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
2022-08-10 16:00
职工的医疗保险报销有三大板块,分别是报销范围、报销比例与报销流程。其中,报销范围是指职工在个人选择的医保定点医院或专科医院、中医医院以及A类医院发生的住院费用;另外,报销比例是一个自然年之内,首次住院的起付标准为1300元,以后每次支付650元可予以报销;关于统筹基金的报销金额,则是由医院与所在地区的医保中心进行结算。
2024-12-05 15:41
1、向亲友借钱暂时弥补漏洞。假如只是遇到暂时的情况,很快就会有足够的资金,可以向亲友寻求帮助。
2、申请延期还款。当发生意外情况,比如生病住院、失业等情况时,可以联系银行客服。告知客服自己的真实情况,然后申请延期还款即可。
3、申请停息挂账、分期还款。当发生的情况比较严重,还款相对来说更为困难的时候;可以联系银行客服。提供相关材料申请停息挂账并分期还款。
4、向银行申请减免信用卡债务。跟银行进行协商减免信用卡债务,如果协商不成,可以通过司法机关来减免信用卡债务。