无偿提供劳务的帮工人在别人家做事摔伤的,医疗一般是可以报销的。根据我国相关司法解释规定,无偿提供劳务的帮工人,因帮工活动遭受人身损害的,根据帮工人和被帮工人各自的过错,承担相应的责任;被帮工人明确拒绝帮工的,被帮工人不承担赔偿责任,但可以在受益范围内,予以适当补偿。
只有以下几种情况的,医疗保险不纳入基本医疗保险基金支付的范围:
1.应当从工伤保险基金中支付的;
2.应当由第三人负担的;
3.应当由公共卫生负担的;
4.在境外就医的。
法律依据
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第五条 无偿提供劳务的帮工人因帮工活动遭受人身损害的,根据帮工人和被帮工人各自的过错承担相应的责任;被帮工人明确拒绝帮工的,被帮工人不承担赔偿责任,但可以在受益范围内予以适当补偿。
帮工人在帮工活动中因第三人的行为遭受人身损害的,有权请求第三人承担赔偿责任,也有权请求被帮工人予以适当补偿。被帮工人补偿后,可以向第三人追偿。
《中华人民共和国社会保险法全文》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2022-09-24 15:53
无偿提供劳务的帮工人在别人家做事摔伤的,医疗一般是可以报销的。根据我国相关司法解释规定,无偿提供劳务的帮工人,因帮工活动遭受人身损害的,根据帮工人和被帮工人各自的过错,承担相应的责任;被帮工人明确拒绝帮工的,被帮工人不承担赔偿责任,但可以在受益范围内,予以适当补偿。
只有以下几种情况的,医疗保险不纳入基本医疗保险基金支付的范围:
1.应当从工伤保险基金中支付的;
2.应当由第三人负担的;
3.应当由公共卫生负担的;
4.在境外就医的。
2023-05-19 16:04
2022-08-11 10:49
骑电动车摔伤一般合作医疗可以报销,但是需要视具体情况具体判断,应当以所参加的农村合作医疗保险规定为准。在骑电动车摔伤入院的时候,行为人需要按照合作医疗程序登记,如果在当时住院时没有登记,出院后就不能报销。如果当时登记了,出院后农合办公室经过调查取证后属实就能够按照报销比例报销费用。
2022-08-10 11:37
可以,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,只能是由肇事方负责赔偿,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,发生交通事故后: 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的。 法律依据,一般是按机动车交通事故处理; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、医疗费用依法应当由第三人负担、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。
2022-08-12 09:45
可以,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,只能是由肇事方负责赔偿,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,发生交通事故后: 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的。 法律依据,一般是按机动车交通事故处理; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、医疗费用依法应当由第三人负担、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。