2022-09-06 09:57

2022年济南门诊统筹报销规定

普通门诊统筹。参保人发生的符合基本医疗保险规定的普通门诊医疗费用，由统筹金按一定比例报销的制度。 三级医院报销比例为40%；一级、二级医院报销比例为60%；社区卫生医院报销比例为70% 同时： 1、累计计算起付标准，一个医疗年度内起付标准只负担一次。 2、住院、门规和普通门诊统筹起付标准分别负担，不合并计算。 3、普通门诊统筹医疗费用不计入基本医疗保险基金和大额医疗费救助金最高支付限额。

2024-03-15 11:10

门诊统筹资金用完1000后看门诊还能报销吗？

1、门诊报销：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。3、报销额度：每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，参保者每年最高可报销37万元。

2022-08-10 09:01

门诊怎么用医保报销

门诊看病医保应该按照报销范围、比例和流程依法进行报销。每个人都是需要缴纳医疗保险的，参保人员可以在自己选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用按照比例进行报销。报销是有流程的，医院与个人结算清自费的部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。 符合规定的大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院报销，因为医保都是只报销住院费用的，但是一些大病和慢病，不一定需要住院的，在门诊也可以做治疗的，所以才有特殊门诊了。特殊门诊的报销是需要审核的，审核通过的人才可享有。

2022-08-20 13:44

贫困户看病门诊报销吗

报销。关于新农合报销政策：1、在镇村门诊看病，一般诊疗费全报。乡镇卫生院住院报销90%以上。2、门诊特殊慢性病患者年度报销额度比非贫困人口多20%。3、在县域内定点医院住院，免交押金，先诊疗后付费。4、省市县定点医院住院合规费用报销比例，较非贫困人口多10个百分点。5、新农合住院基本报销每人每年最多能报13万元。6、住院费用在新农合基本报销后进入大病保险，起付线降至3000元。县域内就诊，凭合疗证、身份证、贫困户、低保户、五保户证明等资料，在定点医院“一站式”结算窗口直接报销（救助）。省市定点医院住院，出院后携带相关资料到县政务大厅（或经办机构）按规定程序报销（救助）。

2022-09-07 09:32

门诊开药医保报销吗

1.如果是在住院前后看门诊拿药，那么医疗保险一般是可以予以报销的； 2.如果是单纯看门诊拿药，不住院，那么门急诊险可以报销一部分的医疗费用。此外，有特药报销的医疗保险也可以报销一部分的医疗费用，但是其仅报销自己的特药医疗费用。如果是没有特药的医疗保险、或者拿的药不在其报销范围内，那么也是无法进行报销的。