一、缴费标准不同
一档320元/人•年;
二档695元/人•年。
二、报销比例上有两点区别
1、住院报销比例二档比一档高5个百分点;
2、报销限额一档8万封顶,二档12万封顶。 三、特病报销病种也不同,一档只有四类病种可以报销,二档有23类病种可以报销。
法律依据
《重庆市医疗保障局关于调整城乡居民住院报销比例的通知》 一、居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付:在三级定点医疗机构支付50%,在二级定点医疗机构支付70%,在一级定点医疗机构支付80%。二档参保人员在一档基础上相应提高5个百分点。未成年人在上述基础上相应提高5个百分点。参保人员在一个自然年度内发生的符合我市城乡居民大病保险报销的自付费用首次或累计超过起付标准以上的,由大病保险按比例支付。
法律依据
《重庆市医疗保障局关于调整城乡居民住院报销比例的通知》规定 一、居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付:在三级定点医疗机构支付50%,在二级定点医疗机构支付70%,在一级定点医疗机构支付80%。二档参保人员在一档基础上相应提高5个百分点。未成年人在上述基础上相应提高5个百分点。参保人员在一个自然年度内发生的符合我市城乡居民大病保险报销的自付费用首次或累计超过起付标准以上的,由大病保险按比例支付。
2022-10-08 14:14
居民医保一档和二挡的区别如下:
基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分是由政府、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。医疗保险一档和二档首先是缴费比例不同的区别。医保一档缴费比例为8.2%;医保二档缴费比例为0.8%。然后是适用人群不同的区别。医保一档一般是知名大公司上市公司购买:医保二档一般是公司类型的单位缴纳。就医原则不同的区别。一档参保可以到市内任何一定点医疗机构就医住院:而二档只能在绑定社康中心就医。住院报销不同的区别。参保时间要求不同的区别。一档参保人连续参保满一年;二档参保人没有具体时间要求。
根据相关法律规定,不属于城镇职
工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生
(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民可自愿参加城镇居民基本医疗保险。
2022-11-18 17:04
市医保和城乡居民医保的区别如下:1、参保人员不同。
市医保参保人员是在职的员工。
城乡居民医保,参保人员主要是儿童、老年人、无业居民或自由职业者等。
2、缴费标准及来源不同。
医保卡(职工医保)由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。
城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
3、待遇标准不同。
城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
4、缴费要求不同。
医保卡(职工医疗保险)设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。
城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费就不能享受待遇。
2022-08-09 13:13
面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。
2022-09-22 16:53
大学生医保和城乡居民医保有区别。
1、享受待遇时间不同。城乡居民医保医疗保险待遇享受期为下一年度的1月1日至12月31日,而新入学的大学生按照规定及时参保缴费的,自入学报到之日起享受居民社会医疗保险待遇;
2、办理方式不同。大学医保:学校统一协调组织在校内办理社保卡,学生少跑路。城乡医保需要自己去到乡镇或者是卫生部门的有关机构进行办理。
3、属性不同。大学生医保全称大学生医疗保险,属于城镇居民医保范畴,由参保学生个人缴纳的基本医疗保险费和政府补助两部分组成。城乡医保一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
2022-09-22 17:08
城乡居民医保的报销有以下两种方式:
1、大部分的医院可以现场联网结算,住院患者只需带上自己的身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时就可以直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。
2、第二种方式是非现场联网结算。对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好:住院发票(医院盖章);住院费用明细(医院盖章);诊断证明(医院盖章);出院小结(医院盖章);病历(医院盖章);有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)。
出院后带以上资料,到参保所在地进行报销。