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慢病报销每年截止到几月几日

法律顾问 2022-09-30 14:11

1月份可以报销,截止到12月底。
慢性病一般需要通过门诊治疗或用药长期治疗,很多慢性病门诊费用较高,给患者家庭造成严重经济负担。
自2022年1月1日起,同时申办有门诊特殊病和慢性病待遇的参保患者,到定点医药机构进行特殊病、慢性病门诊就诊时,根据就诊病种分别按照门诊特殊病、慢性病政策享受待遇,其起付线标准、统筹基金限额均分别计算。
职工慢性病起付线是300元,政策范围内费用报销比例统一为80%,单一病种最高支付限额为2000元(其中精神病最高支付限额为3000元),每增加一个病种增加1000元,每年最高支付限额为5000元。
居民慢性病无起付线,报销比例是医保政策范围内费用的20%,单一病种最高支付限额为2000元(其中精神病最高支付限额为3000元),每增加一个病种增加1000元,每年最高支付限额为5000元。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

曹然律师

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