住院后备案不能报销。
根据相关法律规定,有下列情形之一的不予报销住院医药费:
(1)未及时申报和备案的;
(2)不能提供相关资料的;
(3)外伤病人受伤原因不详的;
(4)未按分级诊疗规定程序自行到县外医院住院的;
(5)已经医保(社保)、异地新农合报销补偿的;
(6)《补偿方案》规定不予支付的。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2022-09-24 13:44
住院后备案不能报销。
根据相关法律规定,有下列情形之一的不予报销住院医药费:
(1)未及时申报和备案的;
(2)不能提供相关资料的;
(3)外伤病人受伤原因不详的;
(4)未按分级诊疗规定程序自行到县外医院住院的;
(5)已经医保(社保)、异地新农合报销补偿的;
(6)《补偿方案》规定不予支付的。
2022-09-23 11:16
各地的政策不一样,一般的是可以补备案的,建议带齐东西去问清楚,然后报销。农村合作医疗保险报销时限如下:
(1)患者在市内就诊, 3日内 直接在各定点医疗机构结算住院费用;急诊在十日。
(2)转市外的住院费用,在 1个月内,将上述材料交本乡镇卫生院(合管所)经办人员办理结报手续(在外地住院,有的地方是6个月以内,不能跨年)。
2022-11-18 10:31
如果办理住院检查费可以报销。
报销范围:1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)x(75+年龄x0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
2022-08-12 16:42
体检是不在医保范围内的。参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。下项目不再只用医疗保险的报销范围内:(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高项目。(3)各种健康体检;(4)各种预防、保健性的诊疗项目;(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。(四)治疗项目类。(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;(3)近视眼矫形术;(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
2024-03-30 10:58
新生儿住院写的是某某(父母名字)之女能报销。父母参加职工医保,当地推行家庭共济政策的,可以用家长医保个人账户报销。新生儿母亲参加过城乡居民合作医疗保险的,新生儿自出生之日起就可自动纳入医保,随母享受城乡居民合作医疗保险待遇。