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西湖益联保住院可以报销吗

法律顾问 2022-11-18 15:49 标签: 西湖 住院 报销

"西湖益联保住院是可以报销的。西湖益联保可保障大病保险补充医疗,住院和特定病种门诊医保目录外合理药品、材料补充医疗,特定肿瘤及危重症创新药品、耗材医疗和三种罕见病专项药品医疗。

西湖益联保住院报销也是有一定限制的,并不是所有住院费用都能报销,一般可以报销住院和门诊病种医保外药品材料补充医疗费报销,扣除1万元免赔额后可报销,若是2万元以内报65%,2万元及以上报75%,最高可报销120万西湖。"

法律依据

《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

王印春律师

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