异地转诊备案后可以直接在医院窗口报销。
一、异地转诊:1、办理转诊手续:一般需要主诊医生开出一份诊断证明,然后盖上医院公章。2、填写转诊申请表:申请人填写转诊申请表,到医院社保窗口盖章,然后申请人到参保地社保部门办理备案手续。3、出院结算:申请人持社保卡在跨省定点医疗机构就医,出院时在新农合窗口直接结算。
二、在外居住异地就医:长期在外务工的农民,最好先到参保地社会保障局进行异地就医直接结算备案,然后选择定点医疗机构,这样就可以在异地的定点机构就医。办理备案时需要的材料有身份证原件和复印件、社保卡原件和复印件、异地长期居住证明。
根据我国《社会保险法》第二条的规定,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
参保人员只结算应由个人承担的费用;按照人社部的要求,参保人员在跨省异地住院发生的涉及基本医疗保险、大病保险等医疗费用,参保人员只结算应由个人承担的费用。参保人员异地就医出院结算时,就医经办机构根据全国同意的打雷费用清单,将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构,参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算。区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额,并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构,用于定点医疗机构与参保人员直接结算。
根据我的描述,你知道新农合异地应该怎么报销了吗!
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
《中华人民共和国社会保险法全文》第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
《中华人民共和国社会保险法全文》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
2024-09-10 14:21
新农合异地可以报销,但需要先向参合地医保办申请。由当地医院出具转院证明,证明这个病在当地无法医治,必须转院治疗,然后再由当地农合办审核,同意后,就可以异地就医了,就医的费用先自付,然后再回来申请报销;未经批准,异地就医,那是可以不报销的。
2022-08-08 16:35
2022-09-09 15:38
疝气手术新农合异地报销比例为70%,参保人员在异地突发急诊住院报销比例统一为70%;异地备案人员在备案城市住院,在职人员报销比例分别为82%、86%、90%,退休人员报销比例分别为91%、93%、95%;转外就医住院,报销比例在职人员为77%、退休人员为89%;非急未转异地住院,政策范围内的医疗费用按50%给予报销。
2024-09-24 14:34
不能以现金形式退给本人,只是每年可以在限额范围内以门诊的形式购买药品当年度尚有余额的话在下一年会转到统筹账户,作为所有参保人员报销的基金。
参合农民所缴纳的参合费用纳入门诊统筹,可在村级卫生室、乡镇卫生院门诊就医时使用,当年使用不完,可以滚动到下一年继续使用,以家庭为为单位进行统筹。
2022-08-08 10:32
丙肝的新农合报销流程:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;发生的医药费用直接记帐,即时结算。根据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。其中,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。