医患一旦签订了和解协议，一方又反悔的，反悔一方要承担违约责任，而且另一方当事人也可向法院申请强制执行双方签订的和解协议。和解协议一经双方签字即生效，双方不可再更改，只能按照协议书履行。依据《医疗事故处理条例》第四十七条规定，双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。第四十八条规定，经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行；调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。