1、起付线起付线,也就是报销的起步金额,达到起付线才能申请报销。医院等级的不同住院报销的起付线也不同,三甲医院报销的起付线则在800元。2、报销比例医院等级越高,报销的分段也就越多,报销比例相应降低,三甲医院的报销比例如下:(1)起付线800元至5000元的部分按80%报销;(2)5000元至10000元的部分按85%报销;(3)10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销;(4)退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2022-09-30 15:00
和城镇职工医疗保险报销方法类似,农村医疗保险同样是按照门诊报销和住院报销划分不同的比例。一般情况下,农村门诊费用报销比例随着就诊医院的级别不同而变化。在村卫生室就诊报销比例最高,可以达到60%。在镇卫生院就诊可以报销40%,一级医院就诊报销30%,三级医院就诊则可以报销20%。
住院费用报销也是同理,不过报销比例会更高一些。在镇卫生院可以报销60%,二级医院报销40%,三级医院可以报销30%。另外,手术费超过1000元的按照1000元报销,0周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
2022-03-30 11:10
2022-08-10 14:42
到外省就医,需自己垫付所有医疗费用,出院结账时打印报销清单;回到家乡合作医疗所申请报销;自行到异地就医报销额度很低。各地报销比例不完全相同。在我们的现实生活中,其实很多时候,我们去医院里面看病,实际上都是通过医疗报销的方式的,而且现在如果是生了一些重大疾病,或者是我们到医院里面去住院的话,就会产生昂贵的费用,这个时候国家给了我们很大的优惠政策,也就是说如果交了医疗保险的家庭,我们就直接可以享受医疗报销的这个优惠,但是如果是跨省就医的话。报销的费用只占30%左右。
2024-04-09 11:39
三级医院就诊报销比例为20%。每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
2022-09-27 15:18
一般的报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
医保报销比例因医院而异,而并非由三甲医院所决定,而是由当地医疗体系中的医疗水平所决定。农村合作医疗保险,报销比例约为65-85,且因病而异,报销程度也有差别,有些药品甚至不报销。
报销范围:药费;辅助检查;心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;
手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。