参保人员意外受伤,如果医疗费用等在报销范围内的,农村医疗能报销;对于住院医疗费用超过5万元的参合患者,报销比例是5万~8万元(含8万元)的部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿等。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-06-21 15:04
清问我转院到别的医院就医,出院后医保己经报销了,回老家低保用户可以再次报销吗?
可以报销。报销所需要的手续:(一)身份证或社会保障卡的原件;(二)定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;(三)门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;(四))财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;(五)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;(六)定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;(七)如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
2022-08-22 10:57
医保卡可不可以在人民医院使用需要看您那边的人民医院是不是医保定点的医院,这样才能在看病后使用医保卡,一般区级以上的正规医院都是医保的定点医院。门诊看完后,如果需要拿药、拍片、做实验等,需要缴费时这时要先拿着门诊单去医保划价处划价。记住不要直接去医保窗口,没有划价工作人员不给办理的。划价完成后,然后找到医保窗口,把划价后的单据和医保卡交给工作人员,如果医保卡里的钱足够支付的,就直接可以用医保卡交上了,如果不够需要自己再垫上余下的钱。
2022-08-20 13:43
“是可以报销的。
到户口所在地报销即可。有以下几种医疗费用不在医疗保险支付范围内:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的,医疗费用是由第三人负担的,第三人不支付或者无法确定第三人的,再用基本医疗保险基金先支付。基本医疗保险基金先行支付后,可以再向第三人索偿。”
2024-03-26 15:00
1、起付线起付线,也就是报销的起步金额,达到起付线才能申请报销。医院等级的不同住院报销的起付线也不同,三甲医院报销的起付线则在800元。2、报销比例医院等级越高,报销的分段也就越多,报销比例相应降低,三甲医院的报销比例如下:(1)起付线800元至5000元的部分按80%报销;(2)5000元至10000元的部分按85%报销;(3)10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销;(4)退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。
2023-03-28 16:30
您好,我来自上海,妻子来自外地,在老家办结婚证,在上海可以办理离婚吗?
外地人可以在上海办离婚手续,但是只能通过向人民法院起诉的方式离婚,如果夫妻一方离开住所地超过一年,原告的住所地在上海的,可以向原告的住所地的人民法院起诉离婚。