儿童参加的医保是城乡居民医保,城乡居民(含新生儿)为一档每人每年280元、二档每人每年655元。从2020年11月1日起,将大病保险起付线调整为每人每年14460元,比原标准每人每年13193元增加了1267元。超过大病保险起付标准以上的自付部分由大病保险报销,报销比例60%,年最高可报销20万元。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第七十一条 国家设立全国社会保障基金,由中央财政预算拨款以及国务院批准的其他方式筹集的资金构成,用于社会保障支出的补充、调剂。全国社会保障基金由全国社会保障基金管理运营机构负责管理运营,在保证安全的前提下实现保值增值。全国社会保障基金应当定期向社会公布收支、管理和投资运营的情况。国务院财政部门、社会保险行政部门、审计机关对全国社会保障基金的收支、管理和投资运营情况实施监督。
2022-08-18 16:19
医保报销比例是:70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例65%。
2022-09-20 13:51
1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊,可以报销70%;
2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊,可以报销60%;
3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊,可以报销50%;
4、转诊到其它医疗机构就诊,基本医疗保险基金不予报销;
5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救,可以报销70%;
6、直接到市内医疗机构门诊抢救,可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。
2022-09-19 16:04
住院报销比例:在合肥市三级、二级、一级定点医疗机构住院的话,分别为百分之六十、百分之七十和百分之八十;普通门诊:合肥医疗保险报销比例则是百分之五十。
一般来讲,合肥医疗保险报销比例分两种,一种是住院报销比例,一种则是普通门诊方面的报销比例。根据最新的合肥医疗报销政策显示,该市参加医疗保险的人员在合肥市三级、二级、一级定点医疗机构住院的话,合肥市医疗保险报销比例分别为百分之六十、百分之七十和百分之八十。如果参保人员是一类低保或者重度残疾人员的话,则在刚才的合肥医疗保险报销比例的基础上,再提高百分之十。特殊并门诊待遇方面,参保人员若患有冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病等等27个病种之一的话,经相关单位申请确认后,则可以享受每月限额下百分之六十至百分之八十的报销待遇。
而普通门诊方面,若参保居民在社区卫生服务中心门诊发生的政策范围内的医疗费,合肥医疗保险报销比例则是百分之五十。而单次门诊费最高报销金额为40元,一年内的最高报销限额为160元。如果男满60周岁或者女满55周岁以上的参保人员的话,则最高报销限额为240元。
2022-09-16 14:34
长沙市医保参保人员住院起付标准为:
一类收费标准医疗机构900元;
二类收费标准医疗机构600元;
三类收费标准医疗机构(含乡镇卫生院和社区卫生服务机构)300元。
一个自然年度内起付线累计限额为900元,超过900元的不再扣除起付线。
参保人员在一个结算年度内多次住院的,起付标准逐次降低,第二次住院按规定住院起付标准的50%计算,第三次及以上住院按规定住院起付标准的30%计算。
2022-09-29 10:27
剖腹产报销比例根据地区的不同而有所不同,而且根据自己所入医保的不同也有区别。职工医保的报销比例要稍高于城镇居民医保的比例,具体可以报多少钱,建议咨询当地医保中心。只有当年入了医保才可以报销。剖腹产不同于顺产,术后恢复时间要长,术后注意事项也相对较多。虽说剖腹产报销比例较顺产多,但是剖腹产花费也多,另外,在有剖腹产适应症时才可以选择剖腹产这种生产方式。