在遇到工伤事件时,患者通常先由用人单位或本人承担住院医疗费用。
若患者已购买工伤保险的,则可向当地的工伤保险管理机构提出申请,审核通过后由其进行费用报销;若是未参加工伤保险的,则费用应由雇佣方来承担。
尽管工伤治疗有明确的药品目录限制,如若超出范围则无法得到工伤保险部门的报账报销。
通常来说,未能报销的部分往往是因为超出了规定使用范围。
但是,若能够提供相关证据证明该药物是为了满足紧急救治和治疗的需求而非个人或亲属主观意愿下所使用的,那么就可以请医院开具证明,并通过向工伤保险管理机构或者雇佣方申请,以获得相应的报销。
法律依据
《《工伤保险条例》》第三十三条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。 工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
2024-05-24 14:39
您可能对《工伤保险条例》第三十条有疑问,该条款指出,“职工因工作受伤或患职业病进行治疗时,可享受工伤医疗保障。
治疗过程中所产生的符合医保规定开支的费用将由社保基金支付”。
然而,关于超出医保范围的医疗费用由何人承担的相关问题上,条例却未能给出明确解答。
因此,这就给实际操作带来了困扰与争议。
工伤保险制度遵循的是无过错赔偿原则,以及补偿实际经济损失的理念,旨在确保每一个遭遇工伤事件的员工无条件获得相应补偿。
2022-08-11 11:35
工人干活受伤,要根据工伤保险条例来认定是否是工伤。在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。患职业病的。因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明。上下班期间,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。以上几种情况应当认定为工伤,有单位进行工伤损害赔偿。但是工人出现故意犯罪的,吸毒醉酒的以及故意自残或者自杀的,受到伤害以后不能认定为工伤,需要自己负责。
2022-08-10 10:03
工人在我家干活受伤应该谁赔要分情况,工人在干活中受伤,如果雇主和工人之间是雇佣关系,那么雇主就要承担责任。如果是承揽关系,雇主没有过错的,由工人自行承担责任。
雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害,雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的,赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任,也可以请求雇主承担赔偿责任。
2022-10-13 16:52
2025-04-17 15:05
工人在干活中受伤,如果雇主和工人之间是雇佣关系,那么雇主就要承担责任。如果是承揽关系,雇主没有过错的,由工人自行承担责任。雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害,雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的,赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任,也可以请求雇主承担赔偿责任。