拔牙可以报销,一般最少为50%。若拔牙产生的费用属医疗保险基金支付的范围,你可以刷医保卡付费的。如果镶牙等牙齿保健美容的,则不属医疗保险基金支付的范围,不能刷医保卡付费。医保的门诊报销费用较少,牙周炎一般70%属于能报销的医保范围。大约30%是自费。医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。一般城镇居民在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
2022-09-20 16:09
一、职工医疗保险待遇报销比例:
1.在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,支付比例不低于75%。
2.住院起付线:一级医疗机构240元,二级医疗机构480元,三级医疗机构720元。
3.最高支付限额:按一年期核算,应达到国家规定的上年度在岗职工平均工资的4倍。
二、居民基本医疗保险待遇报销比例:
1.在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,医保政策范围内住院费用报销比例不低于70%。
2.住院起付线:对成人居民,三级医院720元、二级医院480元、一级240元、社区医疗机构和乡镇卫生院200元;对学生儿童,三级医院400元、二级医院300元、一级医院200元、社区医疗机构和乡镇卫生院150元。
3.最高支付限额:按一年期核算,应达到本地区上年度城镇居民可支配收入的6倍。
2022-08-05 17:14
福建省的医保报销比例:职工医保可报销的比例为75%,新农合最低是70%。职工医保、城镇居民医保政策范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。
2022-09-23 14:44
低保户住院报销比例最高为60%,针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,因生病入院治疗的医药费,除去自费部分,经城乡医保报销后所剩部分,可以再次报销65%,封顶线为3.5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。低保户如果要住院治疗的且有医疗保险的,可以和普通人一样,申请医疗报销。
2022-09-27 15:55
丙类药是不能使用医保报销的,是不适于医保报销范围内的。丙类药是医保目录外的药,是需要用户全部自费。而且多数情况下,保险公司是不报销丙类药物的,丙类药物多指保健药品、新出的药品或者风险比较大的其他药品。
如果用户购买的高端医疗保险保单有规定的话还是可以进行报销丙类药物的,具体是否报销还得看购买的保险条款。而且投保者需要明白的是,乙类药只报一部分,不同乙类药报销比例都不一样,投保者在用药及报销时是需要搞清楚的。
2022-09-28 17:01
报销比例是看患者购买的医疗保险类型进行报销,一级医院药物基本报销比例为85%,二级医院在75%左右,三级医院在55~65%左右,因地因人而异,这些只包括能进入医保的药物和医用耗材,有些药物和耗材没进入当地医保是不能报销的。根据相关法律规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。