2022-09-29 09:02

农合门诊可以报销吗2022

可以，目前新农合在各地区的门诊报销实施有三种方式： 第一种是家庭门诊账户。个人所缴部分全部纳入门诊账户，在乡医或乡镇卫生院门诊就医可直接在门诊账户上划拨； 第二种是家庭门诊账户加门诊统筹。个人所缴一部分纳入家庭门诊账户，一部分纳入门诊统筹，患者门诊就医先使用门诊统筹部分，然后在使用家庭账户部分，家庭账户部分当年使用不完，可滚动到下一年继续使用，而门诊统筹部分当年使用不完就没有了； 第三种就是门诊统筹。即这些地区不再实行家庭门诊账户报销方式，个人所缴资金全部纳入门诊统筹，一般按比例报销，使用不完下一年度就没有了。此政策的好处在于门诊就医不再局限于门诊账户资金，年度总报销金额可远远高于家庭账户，减轻了患者慢性疾病患者需长期吃药用药问题，但身体健康的参合人员因使用不到，每二年又归零，感觉吃亏了。

2022-09-07 10:26

肺癌植入治疗农合报销么

癌症属大病，经医院证明，可以去乡政府办理大病证明，除了住院治疗报销外，门诊同样可以报销，但是三个月或者半年报销一次。 根据我国《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2022-09-29 09:01

农合二次报销条件和标准

1、参加了当年的新农合； 2、当年新农合基金结余较多，地方上出台二次报效政策，文件一般是第二年年初出台； 3、医疗费用达到起付标准，（具体多少看地方文件要求）起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销； 4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线，多次医疗不能合为一次. 城乡居民大病保险是对目前医保的补充，对群众因重大疾病发生的高额医疗费用、灾难性支出给予进一步保障的一项制度性安排。为了尽量减少因病致贫、因病返贫的发生，市政府决定这一新政不设封顶线，使大病患者能够尽可能多地获得一些补偿，减轻个人和家庭负担。

2022-08-11 10:56

农合医保在异地住院怎么报销

异地住院新农合报销的方法： 1.患者本人携带身份证，和新农合医疗证，到参合地经办机构转诊备案手续； 2.携带以上资料办理新农合住院手续； 3.患者住院接受治疗； 4.出院后，凭患者本人身份证、新农合医疗证、病历复印件、住院费用清单和转诊备案手续，到参合地经办机构报销。 对于新农合作报销，每个城市及医院报销比例，及处理方法都不一定一样，建议如果不是急诊，就诊前可至当地相关机构，或是当地镇卫生院咨询一下，免得治疗结束了才发现没法报销或是只能报销少数。

2022-08-22 11:18

农合是不是出院就直接报销了

新农合出院是直接结算的，现在新农合和城镇居民医疗保险合并统称为城乡居民医保，居民医保的报销流程与职工医保一致，即参保人在参加居民医疗保险后，在正常享受待遇期内于定点医药机构就医的，持社会保障卡进行刷卡即时结算。其中符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的医疗费用，按照规定从基本医疗保险基金中支付。