2022-09-29 09:02

农合门诊可以报销吗2022

可以，目前新农合在各地区的门诊报销实施有三种方式： 第一种是家庭门诊账户。个人所缴部分全部纳入门诊账户，在乡医或乡镇卫生院门诊就医可直接在门诊账户上划拨； 第二种是家庭门诊账户加门诊统筹。个人所缴一部分纳入家庭门诊账户，一部分纳入门诊统筹，患者门诊就医先使用门诊统筹部分，然后在使用家庭账户部分，家庭账户部分当年使用不完，可滚动到下一年继续使用，而门诊统筹部分当年使用不完就没有了； 第三种就是门诊统筹。即这些地区不再实行家庭门诊账户报销方式，个人所缴资金全部纳入门诊统筹，一般按比例报销，使用不完下一年度就没有了。此政策的好处在于门诊就医不再局限于门诊账户资金，年度总报销金额可远远高于家庭账户，减轻了患者慢性疾病患者需长期吃药用药问题，但身体健康的参合人员因使用不到，每二年又归零，感觉吃亏了。

2024-08-27 14:39

工地干活受伤农合报销吗

不报销。 在工地干活受伤属于工伤保险的范围，新农合是不报销的。 同时，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

2022-09-29 09:01

农合二次报销条件和标准

1、参加了当年的新农合； 2、当年新农合基金结余较多，地方上出台二次报效政策，文件一般是第二年年初出台； 3、医疗费用达到起付标准，（具体多少看地方文件要求）起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销； 4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线，多次医疗不能合为一次. 城乡居民大病保险是对目前医保的补充，对群众因重大疾病发生的高额医疗费用、灾难性支出给予进一步保障的一项制度性安排。为了尽量减少因病致贫、因病返贫的发生，市政府决定这一新政不设封顶线，使大病患者能够尽可能多地获得一些补偿，减轻个人和家庭负担。

2022-09-07 10:26

肺癌植入治疗农合报销么

癌症属大病，经医院证明，可以去乡政府办理大病证明，除了住院治疗报销外，门诊同样可以报销，但是三个月或者半年报销一次。 根据我国《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2022-08-22 11:18

农合是不是出院就直接报销了

新农合出院是直接结算的，现在新农合和城镇居民医疗保险合并统称为城乡居民医保，居民医保的报销流程与职工医保一致，即参保人在参加居民医疗保险后，在正常享受待遇期内于定点医药机构就医的，持社会保障卡进行刷卡即时结算。其中符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的医疗费用，按照规定从基本医疗保险基金中支付。