申请人:，男，汉族，年月日出生，
住址，市号号楼单元室
被申请人：，男，汉族，鲁轿车驾驶员，年月日出生，
住址，市路号室
1.申请法院对被申请人所有的鲁轿车予以查封。
2.保全数额元
2012年月日，在市路与路口，申请人与被申请人驾驶的鲁轿车发生交通事故。后申请人被送往医院治疗。期间，申请人医疗费用支出元，被申请人在支付部分费用后，便拒绝支付剩余费用。申请人认为，本次事故给申请人还造成了误工、营养、护理、交通等损失。为避免损失进一步扩大，遂申请法院对被申请人所有的车辆予以查封。为维护自身合法权益，遂向贵院提出保全申请。
申请人特提供担保物：鲁轿车
年月日。