医疗事故诉讼费一般先由原告方预先交纳，待判决后，由过错方承担诉讼费用，双方都有过错的，按照各自的责任比例承担。

【法律依据】

《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。

部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。

共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。