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武汉生育保险报销范围和标准

法律顾问 2022-08-08 17:12 标签: 生育保险 报销 范围和标准

武汉生育保险报销范围和标准:

1、顺产。支付标准为:三级医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元。

2、助娩产。支付标准为:三级医院2800元、二级医院2400元、一级医院2100元。

3、终止妊娠的中期引产术。支付标准为:三级医院2000元、二级医院1700元、一级医院1400元。

4、住院人工流产术。支付标准为:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元。

5、门诊人工流产手术。支付标准为:三级医院600元、二级医院500元、一级医院450元。报销条件

职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

武汉二胎生育保险报销条件:

首要条件:二胎必须是符合国家计划生育政策的。

其他条件与第一胎条件一致:武汉生育保险报销条件

报销材料:

1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件;(必选)

2、代办人身份证原件及复印件;(可选,代办必选)

3、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件;(必选)

4、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件;(必选)

5、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件;(必选)

6、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历原件及复印件;(必选)

7、计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件;(必选)

8、婴儿出生证原件及复印件;(必选)

9、已领取的参保职工还需提供就医确认凭证原件;(必选)

10、享受待遇人员的社会保障卡原件和复印件。

法律依据

《企业职工生育保险试行办法》第一条 为了维护企业女职工的合法权益,保障她们在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健,均衡企业间生育保险费用的负担,根据有关法律、法规的规定,制定本办法。

《企业职工生育保险试行办法》第二条 本办法适用于城镇企业及其职工。

《企业职工生育保险试行办法》第三条 生育保险按属地原则组织。生育保险费用实行社会统筹。

《企业职工生育保险试行办法》第四条 生育保险根据“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集资金,由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费,建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列入企业管理费用。
职工个人不缴纳生育保险费。

《企业职工生育保险试行办法》第五条 女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

谢素光律师

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